規約同意

下記事項を了承の上、申込み致します。

●受付は先着順となります。定員に達した日はご参加できない場合がございます。
●平日コース・土曜日コース会員の方は、長期休み料金と実費（材料費、参加費、昼食代等、期間中にご利用になったもの）を合算で長期休み終了後にご請求（口座振替）いたします。
●その他、運営やプログラムに関する事項はなるには學問堂ご利用規約に準じます。

お子様のお名前 *

お子様の通う小学校名 *

学年 *

１年生２年生３年生４年生５年生６年生

保護者様お名前 *

連絡先メールアドレス *

参加希望日 *

参加希望日にチェックをつけてください。
※お預かり時間は、平日（月～金）8：00～20：00、土曜日8：00～18：00です。

12/24（水） イベント「クリスマスパーティ」、アート「七色に光るクリスマスランタンつくり」12/25（木） おでかけ「カップヌードルミュージアムへ行こう！」（※増席しました！）12/26（金） プロに学ぶ！シリーズ「声優になろう！」、学長先生の特別プログラム「新春！夢筆」12/27（土） おひるごはんをつくろう「手巻き寿司」、動かしてみよう！「アバター体験会」12/29（火） ワークショップ「親子でチャレンジ！しめ縄リース」1/ 5（月） アート「マスコット付き！きらきらビーズキーホルダーづくり」1/ 6（火） イベント「お正月まつり！！」1/ 7（水） おでかけ「学長先生と初詣にいこう！」、お正月スペシャル「七草がゆを食べよう」1/ 8（木） 沖縄クッキング「ちんびん・ヒラヤーチーを食べよう」、「三線コンサート」

それ以外の日程

上記以外にご利用されたい方は、希望日をご記入ください。
※12/24～1/8以外のお預かり時間は、平日（月～金）8：30～20：00、土曜日8：00～18：00です。

上記で書ききれない場合は以下に日付を書いてください。

ご兄弟

同時にご利用されるごきょうだいはいらっしゃいますか？

いるいない

お名前：
学年：１年生２年生３年生４年生５年生６年生

ごきょうだいでも、申込書はそれぞれご提出ください。

ご連絡事項等があれば、お書きください。

「個人情報保護方針」
個人情報保護方針に同意する

Δ